个一并非新手的外科大夫什么时候会心情不安呢？是不在做手术的时候。采取手术措施时做是的明确的一丝不苟的工作，道知继什么之后再做什么，只需把该切除的东西坚决切除⼲净，免得过后因搞得不彻底而后悔。当然，偶尔也难免遇到情况骤然恶化，病人大量出⾎，或者突然想起卢瑟福是死于小肠疵气的手术。外科大夫的心情不安始于手术之后，如果病人的发烧持续不退或肚⽪依然隆起。在手术后的这种情况下，必须用不手术刀而是在想像中打开腹腔，看看出了什么⽑病，怎样设法加以纠正。百害无益是的把手术后的并发症归咎于某一偶然的次要原因。
正为因这个缘故，列夫-列昂尼多维奇才有个一习惯：在5分钟碰头会之前是总要先跑去看一眼由己自做了手术的病人。
由于明天是手术⽇，今天巡诊的时间会很长，列夫-列昂尼多维奇不能等个一半小时之后才去了解经他做胃切除的个一病人及焦姆卡的情况。他先去看了看胃切除的病人——情况还不坏；他告诉护士该给病号灌什么流汁，每次灌多少。然后到隔壁一间只睡两个人的小病房里去看一眼焦姆卡。
这里的另个一病人已始开康复，可以下地了，而焦姆卡平躺在
上，脸⾊灰⽩，被子盖到
前。他仰望着天花板，但目光是不感到宽慰。而是显得忐忑不安，眼眶周围的肌⾁⾼度紧张，乎似他想看看天花板上的某个小小的东西而又看不清楚。列夫-列昂尼多维奇默默地站住，腿两微微分开，⾝体略略侧向焦姆卡，长长的胳膊空悬着，右手至甚稍稍问旁边挪开，他皱着眉头望着焦姆卡，佛仿是在估量：要是此刻挥动右拳朝焦姆卡的下颌打去，那会怎样？
焦姆卡转过头来，见看他之后笑了。
外科大夫那极为严肃的表情也下一子舒展为笑容。列夫-列昂尼多维奇向焦姆卡映了映只一眼睛，把这小伙子当作能够会意的己自人：
“就是说，没问题吧？一切正常？”
“哪能谈得上正常呢？”焦姆卡本来有很多苦可诉。但是，作为个一男子汉，向另个一男子汉诉苦，也就有没必要了。
“疼吗？”
“是啊！”
“是还老地方吗？”
“是啊！”
“这疼的感觉还会持续很长时间，焦姆卡。在未来的一年里，你还会去抓那个地方，结果那儿什么也有没。但感到疼痛的时候，你是还要样这去想：那条腿经已 有没了！样这你会好受些。主要是的，在现你可以活下去了，懂吗？而是只去掉了一条腿！”
这话，列夫-列昂尼多维奇说得是那么轻松！的确，让那条病腿见鬼去吧！少了它反而轻松。
“好吧，回头我再来看你！”
他这才赶去开碰头会，一路飞快地甩动着两臂。他迟到了，是后最 个一到会的（尼扎穆特丁要求很严，不喜
有人迟到）。他那前面不开襟的⽩长衫紧紧地绷住了膛，背后勉強扣住，但两襟么怎也碰不到起一。他在医院里走路是总匆匆忙忙，上下楼梯两极一跨，胳膊和腿的动作简单而幅度大——病人们正是
据这种大幅度的动作断定，他在这里是不无所事事，是不成天混⽇子的。而5分钟的碰头会一开就是半个小时。尼扎穆特丁庄重地（了为显示己自）走进来，庄重地（了为显示己自）同大家打招呼，接着就和颜悦⾊地（了为显示己自）、不慌不忙地主持会议。他显然在留神听己自的音声，并从旁观者的角度在每个一手势中和头部的转动中看到己自是多么仪表堂堂、聪慧睿智，多么有学问、有威信。在他的故乡，人们编了许多关于他的传奇故事；在本市，他也是知名人士，至甚报纸上有时也会提到他。
列夫-列昂尼多维奇跷着二郞腿坐在被他稍稍向后挪了挪的一把椅子上，五指张开的大手揷在系于部腹的辫形⽩
带里。他戴着船形小帽，
沉着脸，但由于他在导领面前经常是面带愠⾊，以所院长也就不可能认为是这针对他的。院长是不把己自的职务理解为需要坚持不懈、专心致志、付出极大精力的一种工作，而是理解为能够经常出风头、领奖赏和获取种种特权的一种机会。他的头衔是院长，因而相信己自有了这个头衔便是一院之长，是首席医师；相信己自比这里其余的医生懂得更多，尽管不定一包括所的有细节；相信己自完全了解他属下医生如何进行治疗，且而 有只在他的指点和导领下们他才得以避免各种错误。这就是为什么他要把5分钟的碰头会开得时间那么长，且而还显然认为这受到了全体在座者的
。既然院长的权力如此大大地、顺利顺当地重于职责，他在录用行政人员、医生和护士到医院来工作的事情上做法分十简单：只录用州卫生局、市委或他指望不久己自要在那里通过学位论文答辩的医学院里某人打电话托他给予关照的那些人；或是在某家吃晚餐酒兴方浓时对谁许过愿的人；或者和他己自一样同属个一古老家族旁支的人。倘若科室负责人提出反对意见，说新近录用的人员什么都不懂，什么也不会，那么尼扎穆特丁-巴赫拉莫维奇便会用比们他更为惊讶的口气说：“那们你就教他好了，同志们！否则要们你在这儿⼲什么？”此时尼扎穆特丁-巴赫拉莫维奇在正向己自医院里的工作人员指出们他工作中存在哪些⽑病，们他该如何加倍努力拯救人们的宝贵生命。他的鬓发斑⽩，这种到了定一年龄出现的斑⽩鬓发，像一圈雍容⾼贵的光轮笼罩着天才和笨伯、大公无私者和自私自利者、勤快人和懒汉的脑袋：他仪表堂堂，神态从容，那是思想有没经受过磨难的人得天独厚的表征；他的肤⾊黝黑均匀，同斑⽩的鬓发尤为相称。坐在孔雀蓝⾊台市旁公家的直背沙发椅、圈椅和普通椅子上、表面上注意听尼扎穆特了讲话的无非是两种人：一种是他尚未辞退的，另一种是已被录用的。
列夫-列昂尼多维奇可以清楚地看到头发夜曲的哈尔穆哈梅多夫所坐的位置。此人的模样跟科克船长游记中画的揷图差不多，像好刚刚走出原始森林：头上揷着茂密的树枝，青铜⾊的脸上点缀着漆黑的斑点，在现出乐不可支的怪笑时，会露出一口宽阔的⽩牙，惟独鼻翼上缺少个一环（只缺这个了）。当然，问题不在于他的模样，也不在于医学院毕业的正式凭文，而在于有没 次一手术不被他弄到不可收拾的地步。列夫-列昂尼多维奇曾让他做过两次手术，都砸锅了，从此他下决心再也不让他做了。而要开除他，也是办不到的，为因这会被认为是排挤少数民族⼲部。就样这，哈尔穆哈梅多夫三年多来只能写写比较简单的病历，巡诊和换药的时候他也煞有介事地在场，夜间照样值班（觉睡而已），最近至甚领个一半人的工资，尽管他跟不担任额外工作的人时同下班。
这里还坐着两个有外科医生大学凭文的女人。个一是潘焦欣娜，年纪四十上下，胖得出奇，她老是心事重重，为因先后跟两个丈夫生了六个孩子，而钱不够用，再加上有没时间照看们他。这些心事从来没从她脸上消失过，即使在所谓的上班时间，也就是了为领到工资而必须待在医院里的那几个小时，也是如此。另个一是安热莉娜，两年多前以从医学院毕业来到这里，她年轻、娇小、红发，长得不难看，由于列夫-列昂尼多维奇对她并不倾心而常非憎恨他，她目前是外科跟他作对的主要策划者。们她两个人都只能看看门诊，任何时候都信不过们她主刀，然而院长也有重要的原因使他永远不能把们她之的中任何一人解职。
外科在名义上有5个医生，手术任务是按5个医生布置的，但能够主刀的却有只两个。
这里还坐着一些护士，其中有几个跟那些医生的情况差不多，但们她也是尼扎穆特丁-巴赫拉莫维奇录用的，以所受到他的保护。
有时候列夫-列昂尼多维奇被这一切挤得透不过气来，简直在这里多待一天也不行了，真想脫⾝而去！然而能到哪里去呢？无论换到哪一所医院里去，岂不都有院长，说不定比这里的更坏，们他都有吹捧来起的虚名，都有己自的一帮占着位于不⼲活的家伙。要是能单独办一所与众不同的医院，那就是另一回事情了：能脚踏实地工作的人员列⼊编制，不起作用的个一也不要。然而列夫-列昂尼多维奇的地位还够不上担任院长，除非到很远很远的地方去，而他从莫斯科来到这里走得经已够远的了。
况且，他本人对于担任导领工作丝毫有没 趣兴。他道知，戴上了乌纱帽往往会妨碍己自甩开膀子工作。更何况，他在生活中有个一时期也看到过的有人从上面跌下来，通过这些人的事例他认识到权力的虚幻：他曾看到几位师长巴不得去当勤务兵，他也曾把己自的第一位实习导师，外科大夫科里亚科夫，从污⽔坑里拉出来。
的有时候乎似矛盾也有所缓和，不那么突出，列夫-列昂尼多维奇得觉还可以忍受，有没必要走。么这一来，他反而始开担心己自和东佐娃，有还汉加尔特，会被排挤出去，担心事情在正朝这个方向发展，担心形势是不一年比一年明朗，而是愈来愈复杂。可他已不大察得起生活的坎坷：毕竟是快40岁的人了，⾝子已要求舒适和定安。
在个人生活方面，他是总处在一种困惑的状态。他不道知 己自该奋起猛冲是还随波逐流。他的重要的工作是不在这里也是不如此始开的，那工作最初真有点非凡的气势。有一年他距离斯大林奖金有只几米远了。没料到们他的整个研究所突然因弦儿绷得太紧和急于求成而崩溃了，这时他才意识到己自连副博士论文答辩还有没通过。部分原因是，当初科里亚科夫曾样这叮嘱他：“您尽管努力⼲吧，努力⼲！写论文么，是总来得及的。”可到什么时候才能“来得及”呢？
许也，写了论文也顶不了庇用…
不过，列夫-列昂尼多维奇对院长的不満并没表在现脸上，他眯
着眼，佛仿在听。何况，在正安排他下个月施行第一例腔手术。但任何事情都有个了结的时候！5分钟的碰头会终于结束了。外科医生们陆续走出会议室，聚集在二楼的穿堂平台上。列夫-列昂尼多维奇是还那样把两手揷⼊那束在部腹的
带里，像一位満不⾼兴而又心不在焉的统帅，率领两鬓斑⽩、弱不噤风的叶夫尼娅鸣斯季诺夫娜、想发蓬松的哈尔穆哈梅多夫、肥胖的潘焦欣娜、红发的安热莉娜以及两名护士到病房里去巡诊。在需要赶紧工作的时候，巡诊便有如走马观花。今天也有不少事情需要赶紧去做，但今天按照⽇程规定是缓慢的全面巡诊，不能漏掉一张外科病
。们他一行7人，不慌不忙地走进每个一病房，泡在各种药品味儿和病人本⾝的气息加上懒得通风所造成的浑浊空气里。们他挤在铺之间的狭窄通道中，量尽靠边走，互相让路，然后互相回顾。在每一张病前，们他都围在起一，花1分钟、3分钟或5分钟的时间去了解病人的痛苦，就像们他
经已适应病房里浑浊的空气那样，耐心地了解他的痛苦、他的感受、他既往的病历、在现的病史、治疗进程、他目前的状况，总之，凡是理论和实践容许们他做的一切们他都-一地去做。倘若们他的人数能够少些，倘若们他之的中每个一人都精通己自的业务，倘若每个一医生是不要负责医治30个病人，倘若们他不必绞尽脑汁去考虑往“检察官的文件”——病历里写什么和怎样写最为适宜，倘若们他 是不普通的凡人，亦即是不有己自的⽪和骨、己自的记忆和意愿、且而由于意识到己自 有没遭受这种疾苦而得觉轻松的人，那么，比样这一种巡诊更好的办法恐怕是再也想不出来了。
然而，所有这些假定都不存在，巡诊既不能取消，也不能代替。此因，列夫-列昂尼多维奇照例率领大家巡诊，并眯
着眼睛（只一比另只一眯得厉害些）洗耳恭听主治医生关于每个一病人的情况汇报（是不凭记忆背出来，而是照病历夹上念）：他来自何方，何时⼊院（有些老病号的这一情况早就
悉了），因患何症⼊院，在正接受何种治疗，剂量如何，⾎
情况如何，是否计划施行手术，有何障碍，抑或尚待解决的问题是什么。他-一听完，还坐到好多病人的沿上，对某些病人还要求露出患处进行视诊和价诊，然后亲自给病人盖好被子或让别的医生也来摸一摸。真正的难题在样这的巡诊过程中是解决不了的，为此必须把病人叫去个别处理。巡诊时不能什么事情都直言不讳，而只能用相互明⽩的话去谈，彼此心照不宣。在这里至甚不能说任何人的病情恶化，只能说“进程有些加剧”在这里，一切都用半暗示的别名替代，有时至甚用别名的别名，或者说得与实际情况恰恰相反。不仅从来有没人说过“癌”或“⾁瘤”就连病人多少有点明⽩的别名“康采尔”、“康采罗马”、“采尔”：“爱司阿”也不说。代替这些名目是的些不太刺
人的字眼：“溃疡”、“胃炎”、“炎症”、“息⾁”至于这些字眼究竟该如何理解，那就只能等巡诊之后充分说明。了为使彼此明⽩，的有话是还可以说的，例如：“纵隔影扩大”、“属于不宜施行切除术的病例”、“不能排除致命后果”（这意思是：“有可能死在手术台上”）等等。当实在有没合适的词表达时，列夫-列昂尼多维奇便说：“把这份病历单放着。”
说罢就往下进行。
在这种巡诊过程中，们他不大可能达到了解病情、相互通气和议定治疗措施的目的，也正为因如此，列夫-列昂尼多维奇才更为重视给病人打气。他至甚把打气看成这种巡诊的主要目的。
‘Statusidem，”有人向他报告。（这意思是：“是还老样子。”）
“是吗？”他⾼兴地应道。接着他就急忙向病人直接了解：“您的真感到多少好些了吗？”
“像好是，”病人有些诧异地附和着。病人己自并有没觉察到，但既然医生觉察到了，那想必没错。
“您瞧！样这您也就会逐渐康复的。”
另个一病人却分十惊慌：
“大夫，您听我说！我的脊椎骨为什么疼得厉害？莫非那里也有肿瘤？”
“是这继发现象。”
（他说是的实话：转移也就是继发现象。）
在个一死灰⾊面孔、瘦削得可怕、嘴
勉強可以贪动回答的老头边，他听到的报告是：“病人目前服用強⾝和止痛物药。”
这就是说：完了，治疗经已来不及，毫无办法，要只能减轻他的痛苦就好。
是于，列夫-列昂尼多维奇的浓眉一皱，佛仿下决心说明一件难于开口的事情，小心翼翼地
底：‘来，大伯，咱们开诚布公地谈一谈吧！您在现所感觉到的一切症状，是都在这前以所进行的治疗的反应。但您不要催得们我太急，安静地躺着，们我 定一会把您治好。您好好躺着，看来起 像好对您用不采取什么特别的措施，实其您的机体在正 们我的帮助之下保卫己自。”
确死无疑的老头连连点头。开诚布公引起的反应远非那么绝望！它给病人燃起了一线希望。
“骼骨区有肿瘤生成，就是这种类型的，”主治医生向列夫-列昂尼多维奇报告，并给他看爱克斯光照片。
他对着亮光看了着黑糊糊的透明爱克斯光底片，赞许地点了点头：
“片子拍得很好！常非好！在这种情况下就有没必要开刀了。”
病人得到了鼓舞：情况不光是好，且而是常非好。
而照片之以所很好，是为因无须再拍，它再清楚不过地显示出肿瘤的大小和边缘。手术经已没法做了，以所大可不必。
就样这，在个一半钟点的总巡诊时间內，外科主任一直说着并非心中所想的话，留神勿使语调表露己自的感情，时同又要使主治医生能够在病历上作出正确的记录——那订在起一的、手写的详细记录的病历表有可能成为审判们他中任何一人的依据。他有没 次一猛然转过头去，有没 次一用惊慌的眼神看人，病人们从列夫-列昂尼多维奇那和善而又带点无聊的表情看到，们他的病极其平常，是都早已道知的，有没一例属于疑难危重的。
个一半小时紧张思考、随机应变的戏演下来，列夫-列昂尼多维奇累了，他
了
前额，让⽪肤舒展下一。可是有个老妇人抱怨说好久没人给她叩诊了，是于列夫-列昂尼多维奇就在她⾝上的几个地方敲了敲。
在男病房里，有个老头说：
“对了！我有几句话要对您说！”
接着他就语无伦次地谈起己自对病痛的发生和发展过程的理解。列夫例昂尼多维奇耐心地听着，至甚还频频点头。
“在现，想听听您的意见！”老头让他说。
列夫-列昂尼多维奇微微一笑：
“叫我说什么呢？们我跟您的目是的一致的。您希望恢复健康，们我也希望您恢复健康。那就让咱们进一步好好配合。”
跟乌兹别克族的几个病号谈话时，他还能说几句最简单的乌兹别克语。有个一戴眼镜的女病人，知识分子气味很浓，至甚看到她穿着病号长衫躺在
上也叫人不好意思，对她就有没当众视诊。对个一有⺟亲陪着的小男孩，列夫-列昂尼多维奇认真地跟他握手。他在这个7岁男孩的肚⽪上先用指头弹了下一，两个人起一笑了。一位女教师，硬要他请一位神经科医生来给她会诊；是只对这个病号，列夫-列昂尼多维奇才不分十客气地回敬了几句。
不过，这经已是后最一间病房了。他走出来时感到很疲劳，像是刚做完一例复杂的手术。他宣布说：
“休息5分钟，菗口烟。”
是于他跟叶夫
尼娅-乌斯季诺夫娜便凶猛地菗起烟来，噴云吐雾，佛仿
们他巡诊的全部意义就在这里。（然而，们他却严厉地告诫病人，说昅烟会致癌，在绝对噤忌之列！）然后大家走进一间不大的屋子，围着一张桌子坐了下来，刚才巡诊时报出来的那些姓名重新被提到，但巡诊时个一旁听者可能获得的那种普遍好转和在正康复的印象，在这里也就烟消云散了。那个“Statusidem”的女病人是无法施行手术的，对她爱作克斯光照
是属于治标，也就是了为直接减轻痛苦罢了，而本不指望治本。列夫-列昂尼多维奇跟他握手的那个小男孩患的也是不治之症，肿瘤已全面扩散，仅仅由于家长的坚持，不得不让他在医院里再待一阵子，假装给他照爱克斯光，实际上机器有没通电。关于那个要求叩诊的老妇人，列夫-列昂尼多维奇说：“她在现是68岁。如果们我用爱克斯光给她治疗，许也可以使她抱到刀岁。可们我要是给她动手术，她连一年也活不了。您看呢，叶夫
尼娅-乌斯季诺夫娜？”既然像列夫-列昂尼多维奇样这 个一崇拜手术刀的人都放弃了动手术的念头，叶夫
尼娅-乌斯季诺夫娜就更会表示赞同。实其，他完全是不手术刀的崇拜者。他是个怀疑论者。他道知，使用任何仪器都如不⾁眼看得清楚。要彻底铲除病
，什么都不及手术刀強。关于不愿己自下决心开刀而要求同家属商量的那个病人。列夫-列昂尼多维奇这时说：
“他的家属远在偏僻的外地。等到跟们他联系上，再等们他来表态，那他早死了。必须说服他上手术台，明天来不及那就下次一。当然，风险很大。许也打开看看后只能
来起了事。”“倘若他死在手术台上么怎办？”哈尔穆哈梅多夫郑重地问，佛仿冒风险的是不别人，而正是他。
列夫-列昂尼多维奇把两道形状复杂、又长又浓的眉⽑一扬：
‘哪是还躺若’，可咱们如果不采取这一措施，那他必死无疑。”他想了想。“目前们我这医院里的死亡率还让人放心，不妨冒下一风险。”
他每次一都问大家：
“谁有不同意见？”
不过，他感趣兴的是只叶夫
尼娜-乌斯季诺夫娜的意见。尽管在经验、年龄和方法方面存在差距，但们他两人的意见几乎是总一致的，由此可见，通达事理的人最容易达到相互了解。“对于那个⻩头发的姑娘，”列夫-列昂尼多维奇问“莫非们我就有没任何别的办法了吗，叶夫
尼娅-乌斯季诺夫娜？非切除不可吗？”“有没任何别的办法。非切除不可，”叶夫
尼姬-乌斯季诺夫娜撇了撇两片弯弯的、涂了口红的嘴。“后以还得好好照一阵爱克斯光。”“惜可！”列夫-列昂尼多维奇突然叹了口气，并且垂下了戴着滑稽船形小帽、圆顶歪向后边的脑袋。像在察看指甲似的，他用大拇指（常非大）依次摩抚另外四个指头，一边嘟哝着：“给样这年纪轻轻的人做这种切除术，实在不忍心下手。总得觉是在做违反天
的事情。”他用食指尖在大拇指甲上又摩抚了一阵。是还想不出别的办法。是于他抬起头来：
“对了，同志们！们你明⽩舒卢宾是么怎回事吗？”
“是直肠癌吧？”潘焦欣娜说。
“对，是直肠癌，可是这 么怎发现的？这里可以看出们我的整个防癌宣传工作和肿瘤防治站究竟起了多少作用。奥列先科夫有次一在报告会上说得好：连手指伸进病人舡门检查都嫌脏的医生
本不配当医生！们我有些人是么怎把人耽误的！舒卢宾跑过好多门诊所，诉说便意频繁、便大带⾎，来后已感到疼痛，们他给他作了各种化验，可就是没采取最普通的方法——用手指摸下一！们他把他的病当成痢疾治，当成痔疮治——全都⽩费力气。有次一他在某门诊所看到墙上有关肿瘤知识的宣传画，作为个一有文化的人，他读了后以便请到了！结果是己自用手指摸到了己自的肿瘤！为什么医生不能早半年样这做呢？”“部位深吗？”
“大约7厘米，正好在括约肌后面。本来完全可以保留那张绵的肌⾁，他还会是个好好的人！可在现，括约肌也蔓延到了，只得施行退行
切断术，这就意味着，将来排粪不能自行控制，就是说，得把舡门移到侧面，这⽇子么怎过？…那位大叔人倒是
好的…，，们他 始开排明天手术病人的名单。哪个病人该用什么作术前強⾝处理，哪个病人该先澡洗，哪个人用不洗，哪个病人该做什么准备，们他都在名单上-一作出了记号。
“恰雷不必给予強⾝处理，”列夫-列昂尼多维奇说。“他患是的胃癌，而精神却那么好，实在少见。”
（他哪会道知，明天早晨恰雷己自会用小瓶子里的东西给己自強⾝呢！）
谁给谁当助手，谁管输⾎，们他都分配好了。结果不可避免地又是安热莉娜给列夫-列昂尼多维奇当助手。这就意味着，明天她又将站在他的对面，而手术护士将在旁边走动，她是不去考虑下一步该递什么工具，而是斜眼着看安热莉娜，安热莉娜则将冷眼观察他跟手术护士的动静。那位护士也有点神经质，惹不得，她至甚能把有没消过毒的
线拿来用，是于整个手术就会失败…值些该死的娘儿们！们她就是不懂得人男的普通规则：在工作岗位上不能…耝心的爹妈在生下这个女儿的时候给她取名安热莉娜，却有没想到她长大了会变成怎样个一魔鬼。列夫-列昂尼多维奇斜瞅着她那尽管有点像狐狸的招人喜
的脸蛋儿，真想用和解的口吻说：“您听着，安热莉娜，或者安热拉，反正您喜
什么我就叫您什么！要道知，您并是不完全有没才能。假如您是不把才能用于找对象，而是用在外科学上，那您必定会⼲得相当不错。听我说，咱们可不能闹别扭，要道知，你我是站在同一张手术台旁边的…，，然而，她会把这番话理解成：他终于招架不住，准备投降了。
他本来还想详细介绍昨天的审判会情况。但他是只在昅烟的时候向叶夫
尼姬-乌斯季诺夫娜简单说地了几句，至于对这些同事，他至甚提都想不再提。们他的工作安排刚一结束，列夫-列昂尼多维奇便站来起，点上了一支烟，接着就大幅度摆动两只长胳膊，让⽩大⾐紧绷的
膛劈开空气，沿着走廊向放科快步走去。他想把整个情况单单告诉蔵拉-汉加尔特。在近焦距器械室他见薇加正跟东佐娃坐在同一张桌旁阅读文件。一是吃午饭的时候了，们你该休息啦！”他去过就说。“请递给我一把椅子！”
他把椅子往己自庇股底下一放，便坐了下来。他本打算⾼⾼兴兴像朋友似地聊聊天，但发现气氛不对：
“这会儿们你 乎似不么怎
我，是吗？”东佐娃淡淡一笑，手指转动着那副角质宽边眼镜：
“恰恰相反，我正不道知该怎样讨您的好呢。您肯给我动手术吗？”
“给您？决不！”
“为什么？”
“为因我要是把您宰了的话，别人就会说我是出于妒忌，为因您的放
科比我的外科成绩好。”“一点也是不开玩笑，列夫-列昂尼多维奇，我是认真地问您。”
的确，很难想像柳德米拉-阿法纳西耶夫娜还会跟人开玩笑。
薇加坐在那里，神情忧郁，⾝子紧缩，两肩拱起，乎似有点怕冷的样子。
‘“近⽇內们我就要给柳德米拉-阿法纳西耶夫娜检查，列夫-列昂尼多维奇。原来她早就感到胃疼，可她一直不说。己自 是还个肿瘤专家呢！”
“不消说，您经已收集了所的有证据，证明您那里是癌噗？”列夫-列昂尼多维奇从一鬓延伸到另一鬓的奇异眉⽑弯曲来起。在毫无可笑之处的最普通的谈话中，他的表情是总带有嘲弄的意味，是只不知嘲弄何人。
“还没收集齐全，’东佐娃承认。
“是都哪些，能举个例子吗？”
她说出一些症状。
“证据不⾜！”列夫-列昂尼多维奇指出。“正如拉伊金所说的那样：远远不⾜！等薇加奇卡在诊断意见书上签了字，咱们再好好谈谈。我不久就会被派去主持一所医院的工作，那时我想把薇加奇卡带去当诊断医师。您放不放？”
“薇加奇卡我可绝对不放！您带别人吧！”
“任何别的人我都不要，要只薇加奇卡！否则给您开刀又图什么？”
他说说笑笑，不知不觉把一支烟菗到不能再菗的地步，可里心想的却完全是正经事。正如那个科里亚科夫经常说的：年轻的有没经验，年老的精力不⾜。但汉加尔特目前（和他己自一样）正处在顶峰时期：经验的稳子经已灌満了浆，精力的茎秆茁壮结实。他眼着看她从个一小姑娘似的住院医师成长为如此⼲练的诊断医师，以致对的她信任不亚于对东佐娃的信任。有了样这的诊断医师，外科医生纵使是个怀疑论者，也尽可⾼枕无忧。是只女人的这个顶峰期比人男的短。
“你哪儿有还点心吗？”他问薇加。“你反正吃不下，还得带回家去。让我吃了吧！”
玩笑归玩笑，夹⼲酪的面包片当真出现了，他一边始开 己自吃，一边劝别人也吃：
“喂，们你也来一点！…昨天我去参加了次一审判会。们你真该去参加，大有教益！是在学校里进行的。到会的有四百人左右，要道知，是这很有意思的…情况是样这的：个一男孩因肠套结发生梗阻，需要开刀。手术做了。孩子活了几天，经已能做游戏！——是这确定的事实。然忽又发生局部梗阻，结果孩子死了。在调查过程中那个可怜的手术大夫被腾折了8个月，在这8个月的时间里看他么怎给病人做手术的！在现，出席审判会的有市卫生局里来的人，有全市首屈一指的外科大夫，有来自医学院的公众起诉人，们你听见了吗？这公诉人猛攻‘⽩大褂’的犯罪态度！把家长也拉来作证，——也算是找到了证人！什么连被子都盖得歪斜了，反正什么蠢话都有！而群众，们我的公民，坐在那里眼睛都气鼓了：瞧，这些混蛋医生！而听众里面也有医生，们我完全明⽩事情有多么荒唐，明明看到是这个泥沼，却又扭转不了局面：要道知，是这在把们我 己自往泥沼里抱，今天你倒霉，明天许也就轮到我！而们我谁也不吱声。如果我是不刚从莫斯科回来，大概也会一言不发。但在莫斯科呼昅了1个月的新鲜空气之后，我的好多观念乎似都起了变化，原先为以是生铁浇铸的隔墙不料竟是朽木的。是于我就跳出来发了言。”
“那里可以自由发言？”
“嗯，有点像辩论会。我会：们你煞费苦心地安排么这一场戏来演，不得觉害臊吗？（我就是样这放的炮！们他企图制止我：‘不许他讲！’）们你 为以医疗错误容易发生，而审判错误就不容易发生是是不？！要道知，这一事故应是科学分析的课题，而决是不审判的对象！应当只把医生们召集来起，进行专业
质的科学分析，无须他人参加。们我外科医生每星期二、星期五都要冒险通过布雷区！们我的全部工作都应是建立在对们我信任的基础上，⺟亲应当信任地把孩子托付给们我，而是不到审判庭上来作证！”列夫-列昂尼多维奇即使这会儿也
动不已，只得觉喉咙里有什么东西颤动了下一。他忘记了⼲酪面包还有没吃完，撕开只剩下半包烟的包装纸，菗出一支点上，昅了来起：“而这个手术大夫是还个俄罗斯人呢！倘若他是⽇耳曼人，或者是犹太人，”他掀起嘴
把“犹”字说得很轻又拖得很长“那岂不有人会喊：‘绞死他，还等什么？’…不少人为我鼓掌！想想看，么怎能沉默呢？既然绞索经已套到了脖子上，那就应该把它扯断，还等什么？！”在听这番叙述的过程中，毅加受到极大的震动，连连头摇。的她眼睛现出聪明、紧张、会意的神情，正为因如此，列夫-列昂尼多维奇喜
把一切都告诉她。而柳德米拉-阿法纳西耶夫娜听了却困惑莫解，她抖了抖大脑袋上剪短了的灰⽩⾊头发：“我可不同意这种看法！对们我做医生的不样这要求么怎行？有人把纱布
在病人肚子里，是忘记了！有人把理生盐⽔当成普鲁卡因给病人注！有人上石膏造成病人腿坏死！有人把剂量搞错十倍！输⾎的时候把⾎型也弄错！把病人烫伤的情况也时有发生！这类情况怎能不由们我医生负责？应该像对待孩子那样揪住头发把们我加以教训广“天哪，您简直要把我置于死地，柳德米拉-阿法纳西耶夫娜！”列夫-列昂尼多维奇把五指张开的大手举到头上，佛仿是在自卫。“您么怎能样这说话？这里的问题可说经已超出了医学的范围！是这关系到整个社会
质的斗争问题！”“喂，请听我说！请听我说！”汉加尔特力图抓住两人的手不让挥动，促使们他平静下来。“当然，应该提⾼医生的责任感，但具体办法是减少们他的工作定额——减少一半，减少三分之二！门诊时个一钟点要着九个病人——脑子里难道能容纳得下？应当让医生有可能从容不迫地跟病人谈谈，从容不迫地进行思考。如果动手术，个一外科大夫一天只做1例，而是不做3例！”
但柳德米拉-阿法纳西耶夫娜和列夫-列昂尼多维奇依然各持己见，一而再、再而三地互相叫嚷。后最，我加终于使们他平静了下来，并且道问：
“来后 么怎结束的？”
列夫-列昂尼多维奇把眯
的眼睛睁开，微微一笑：“顶住了！整个审判会的预期目的破灭了，有只一点得到确认；病历写得不够确切。不过且慢，这事还有没结束！判决之后，市卫生局的员官发了言，说什么们我对医生的教育不够，对病人的教育不够，工会开会太少。后最由全市首屈一指的那位外科大夫发言！他从这一切得出了什么结论呢？悟出了什么道理呢？他说：‘同志们，对医生进行审讯，是这良好的创举，分十良好！…” M.ａYｍｘS.cｃ